TUhjnbcbe - 2025/4/18 18:43:00
徐翼：广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼感染性疾病科主任，曾获广州市首届医师奖。战疫第73天心语心愿：疫情来临时，我和团队在最危险的隔离病区守护新冠肺炎患儿的生命，看着他们平安出院，那些日夜坚守与努力和付出没有白费。希望疫情早点过去，摘下口罩，露出笑脸！医院里最危险的科室之一。在过去的十余年里，徐翼一直在广州市妇女儿童医疗中心感染科工作，直面各种病毒、细菌，用毕生所学，竭力守护孩子们的健康。年春节前，新冠肺炎疫情突如其来，市妇儿医疗中心成医院里医院，徐翼所在的感染科理所当然地成为了与病毒直面交锋的“主战场”。他也成为了第一批驻守隔离病区的“逆行者”，一直坚守岗位，奋战在疫情抗击的最前沿。他带领的临床团队，凭着对科研的高度敏锐度，基于临床治疗观察形成经验，从个例中归纳共性，思考多个排毒路径的可能性并加以验证，较早发现新冠肺炎患儿有肠道排毒情况。徐翼领导团队，根据收治的儿童病例的诊治经验，提出了具有儿童特色的诊疗方案，医院各级专家，编写了广东省儿童确诊病例诊疗方案。平时给人印象冷静、理性的徐翼，在本次战“疫”中展露了柔情、理性的一面，对独自一人在隔离区接受治疗的小患者和他们的家属，尤其注重心理疏导。1月24日即提醒病毒存在粪-口传播可能性为了应对随时可能出现的患者，1月20日开始，市妇儿医疗中心将儿童院区2号楼改造成收治新冠肺炎儿童患者的“主战场”，设置确诊隔离病区和隔离筛查病区，优化医护结构，为战“疫”打下基础。徐翼梳理了新型冠状病毒感染疑似病例收治流程，迅速制定儿童新型冠状病毒感染临床路径、出入院流程及诊治流程等，保证收治患儿同质化服务。1月22日，市妇儿医疗中心收治了广州首例新型冠状病毒感染确诊儿童病例，而全国范围内儿童病例还不多见。参考当时国家疾控中心发布的首批成人感染者的临床特征分析后，他带领的临床团队感受到了压力——“考虑到儿童体质的特殊性，儿童患者会不会比成人更易感染？是否更容易加速进展成重症？”感染科一方面对首例确诊患儿进行密切的临床观察，并且进行一系列血液生化和细胞因子检查，另一方面，请科研团队积极介入相关研究及讨论。研究团队通过回溯SARS病毒相关研究文献及基础研究报告，发现冠状病毒通过ACE2受体与人体结合，而ACE2受体在肠道和肾脏的上皮细胞表达高于呼吸道，再结合团队在治疗新生儿肠道病毒感染等方面的临床检测经验，推测新型冠状病毒极有可能通过肠道排毒，继而提出：应当采集儿童患者的尿液、粪便样本进行检测。因此，从收治第一例儿童病例开始，市妇儿医疗中心就加做了肛拭子和结膜样本的检测。在1月24日，徐翼就在接受媒体采访时向大众发出提示，新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播，但粪-口传播也是可能途径，“这个病毒相应的受体在肠道黏膜中也有高表达，意味着肠道排泄物带毒的可能性很大。”在1月25日，也就是徐翼提醒粪-口传播可能的第二天，该院首次发现患儿肛拭子检测对新冠病毒呈阳性反应。随着收治病例的增加，徐翼带领团队总结确诊患儿的流行病学和临床特征，发现儿童病例中存在新冠病毒通过粪口传播的可能性，以及肛拭子核酸检测阳性较长时间存在、肠道排毒时间较长。该研究结果为儿童感染新冠病毒的临床诊治提供了重要参考，为儿童病例的确诊、治疗及康复观察提供了新的思路和方向，徐翼作为第一作者的论文《新冠病毒感染患儿流行病学和临床特征分析及肠道持续排毒的证据探索》，于北京时间3月13日发表在国际知名学术期刊《Nature》的医学子刊上，该研究数据在上线发表时同步向世界卫生组织汇报分享。隔离区患儿多数无家长陪护，特别注重心理疏导自接收第一名新冠肺炎患儿，徐翼就时刻