①浴面分抹法:搓热双手,从额部经颞部沿耳前抹至下颌,反复20--30次。然后再用双手四指指腹从印堂穴沿眉弓分抹至双侧太阳穴,反复多次,逐渐上移至发际。手法轻松柔和,印堂穴稍加以局部产生温热感为度。本法可降低血压,增进面部光泽。
我的思绪来不及飘很远,就被伍宇的一顿雨点般地责骂浇醒了。“凌晨十二点还给我打,一连给我打了几十个,你还要不要睡觉了?你不睡觉我要睡觉啊!你永远都这么自私,这么霸道,你从来都不为别人考虑!”
脑室内出血的主要手术方法是脑室外引流术,对于出血量大,脑室铸型(ventricular casting)患者,引流管易被血块堵塞[1,3,5]。回顾分析本科1991~1994年10例死亡病例,日均引流量超过100 mL者仅为3例,其余均发生引流管堵塞。所以若要达到迅速有效的降低颅内压的目的,必须采用高效纤溶药物,溶化血凝块,以利引流。文献报道多采用尿激酶和组织型纤溶酶原激活因子溶化血肿,使引流管保持通畅。90年代初期至今,国外有7位作者报道中、重度IVH的纤溶治疗共56例,死亡率约为5%~8%[3~9],IVH的纤溶治疗多采用尿激酶,疗效不一。r-SK的局部应用尚未见报道。本组在动物实验及高血压脑出血局部应用r-SK的基础上,将r-SK应用于重度IVH的治疗,绝大部分病例(14例)平均每日脑室外引流量大于100 mL,术后第4日复查CT,脑室内积血均明显减少,1~2周内积血完全消失,而疗效差死亡者仅占1/15,随访优良比例为11/13,且无严重并发症发生。尿激酶和r-SK均通过激活纤溶酶原为纤溶酶而起作用,目前尚未见关于尿激酶和r-SK临床疗效的对比研究。本组应用r-SK溶化脑室内积血,取得了较好的疗效,经长期随访表明脑室内应用r-SK安全,无明显副反应发生。