肺隔离症少见，根据其具体的形态学特点分为叶内型和叶外型。概括地说，隔离症是与支气管树分离的肺组织。叶内型隔离症占所有肺隔离症的75%，由位于正常肺内的一个异常肺段组成。血供通过来自主动脉的异常体部血管（图1?图3），典型地走行于下肺韧带内。大多数叶内型隔离症通过正常肺静脉引流入左心房。典型叶内型隔离症发生于下叶，左侧更为常见。可见空气支气管征、支气管扩张或空洞形成。尽管这类病例可为先天性，但大多数病例很可能是基于儿童早期感染为获得性的。
重点叶内型隔离症是反复感染的一个病因，但不常见。影像学特点可提供特异性诊断。如果计划手术切除时，辨认出异常的体部血管也非常重要。
相关临床知识典型叶内型隔离症在成人早期就可诊断。大多数患者有症状，包括慢性咳嗽、咳痰、反复肺炎或咯血。男女患病均等。
鉴别诊断典型X线表现为均匀实变区，边缘光整或分叶状。鉴别诊断可包括反复肺炎或不吸收肺炎病灶、吸入、机化性肺炎或肿瘤。
教学要点叶内隔离症虽然少见，但如果发现局灶性持续实变影时应该考虑本病，特别是发生于下叶。发现体部血管供血可进一步证实该诊断。
图1叶内型隔离症AB
A.对比增强CT显示左肺下叶不规则实变影伴气/液平面（白箭）。B.胸部下部图像显示隔离症的较大异常动脉血供源于腹腔干（白箭）。同时出现左膈升高图2叶内型隔离症与图1来自同一叶内型隔离症患者，先前隔离症感染。注意多发不规则的气腔病变（黑箭头），左下叶后内侧异常方向的不规则血管为异常动脉供血（黑箭）图3叶内型隔离症ABC
肺窗（A）、软组织窗（B）和肺窗的冠状位最大密度投影（MIP）像（C）。左下叶多灶性实变影，沿实变内侧面见一支较大的异常血管（白箭）。MIP图像上可见血管在内后侧走行，最终与主动脉相连。由于在MIP图像上显示低密度区（黑箭头），且血管延伸恰好超出实变部分（黑箭），因此能较好评价隔离症的范围美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载
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